Colonización oral y orofaríngea por Enterobacteriaceae: revisión narrativa sobre su epidemiología e impacto clínico

La familia abarca un amplio grupo de bacterias gramnegativas del orden enterobacterales, residentes habituales de los tractos intestinal y urinario, comportándose solo como alóctonos en cavidad oral. No existe un consenso respecto a prevalencias, determinantes y consecuencias de la colonización aero-digestiva alta por esta familia de bacterias. Ante esto, se realizó una revisión narrativa sobre la epidemiología e impacto clínico que tendría la colonización oral y orofaríngea de , diferenciando por grupos etarios. Se ejecutó una búsqueda bibliográfica organizada en cuatro bases de datos digitales: PubMed/MEDLINE, SciELO, Google Scholar y Cochrane Library de estudios clínicos y preclínicos publicados en los últimos veinte años (2003 a 2023). El tema buscado fue la colonización asintomática de en tracto aerodigestivo alto, sus determinantes e impacto clínico. La colonización oral y orofaríngea por fue de 38,24 y 39% en promedio, respectivamente. Los géneros spp. (68,75%), spp. (68,75%), spp. (43,75%), spp. (25%), spp. (25%) fueron los grupos taxonómicos más prevalentes en cavidad oral, especialmente en infanto-adolescentes, mientras que spp. (22,5%), spp. (15,5%) y spp. (8%), lo fueron en la zona orofaríngea de sujetos seniles mayoritariamente. Esta colonización demuestra la vinculación de un riesgo aumentado de episodios infecciosos e inflamatorios como neumonía, enfermedad inflamatoria intestinal, enfermedad periodontal y progresión de insuficiencia renal, con determinantes que difieren en función de la edad. En este contexto, la enfermedad periodontal es un factor de riesgo compartido para grupos seniles y no seniles. La presencia de enterobacterias en tracto aerodigestivo alto es significativa, dominando en infanto-adolescentes. Esta presencia es promovida por diversos factores que difieren según la edad y con consecuencias sistémicas de naturaleza infecciosa o inflamatoria en ciertos tipos de hospedadores. Aún no es posible precisar su rol en la patogénesis de enfermedades orales como la periodontitis.