Mieloma múltiple: fisiopatología y diagnóstico, revisión bibliográfica

La alteración de las células plasmáticas y de sus componentes monoclonales, con la infiltración medular que afecta el estado general del paciente, se denomina mieloma múltiple (MM). Esta discrasia representa el 10-15% de las neoplasias hematopoyéticas, con mayor prevalencia en el género masculino. Es el resultado de una serie de factores de riesgo en conjunto con diferentes alteraciones genéticas primarias y secundarias que contribuyen a la transformación maligna por mutaciones; daños en las interacciones celulares y las vías de señalización que permiten la transformación de la médula ósea en un microambiente tumoral. El diagnóstico de MM se realiza mediante la detección del componente monoclonal, lo que posibilita también el pronóstico y seguimiento, ya que representa un marcador de la producción tumoral. Se puede complementar con otras pruebas como citometría de flujo y técnicas citogenéticas. Esta revisión bibliográfica brinda una síntesis de la evolución del mieloma múltiple y de las principales técnicas de laboratorio que pueden ser empleadas para su diagnóstico.