Inhaled sedation in the Intensive Care Unit: Still a long road ahead

Hemos leído con interés el artículo especial sobre sedación inhalada del Grupo de Trabajo de Sedación, Analgesia y Delirium (GTSAD) de la SEMICYUC1. Es indudable que el manejo clínico del uso de la sedación en el enfermo crítico durante tiempo prolongado en las unidades de cuidados intensivos (UCI) es una cuestión no bien resuelta. Sin embargo, la incorporación de un medicamento o técnica nueva debe estar sustentada en estudios de seguridad, ensayos clínicos (EC) y estudios de eficiencia económica que permitan afirmar que pueden ser una alternativa a la práctica clínica habitual. Por este motivo, queremos transmitir nuestra cautela a la recomendación publicada por los autores sobre la sedación inhalada como posible tratamiento de primera elección en sedaciones prolongadas debido a la
escasa evidencia publicada hasta el momento. Los metaanálisis citados coinciden en que la calidad de los estudios incluidos es subóptima y con riesgo de sesgo
de publicación.