Estudio Prospectivo Multicéntrico Latinoamericano De Primera Crisis Epiléptica

La Epilepsia, Una De Las Enfermedades Neurológicas Más Frecuentes En Todo El Mundo, Afecta A Unos 70 Millones De Personas De Todas Las Edades, La Mayoría De Ellas En Países Subdesarrollados. Si Bien Todos Los Pacientes Con Epilepsia Experimentan Crisis Epilépticas, No Todas Las Personas Con Crisis Epilépticas Tienen Epilepsia, Puesto Que Que Se Requiere De Recurrencia De Las Crisis Epilépticas Para Denominarse Epilepsia. Una Crisis Epiléptica Sintomática Aguda (Cesa) Se Diferencia De La Epilepsia En Varios Aspectos: La Causa Próxima De Cesa Es Claramente Identificable Y No Se Caracterizan Necesariamente Por Tendencia A Recurrencia, Las Crisis Epilépticas "No Provocadas" Son Episodios Que Ocurren En Ausencia De Una Afección Clínica Aguda Potencialmente Responsable. Aunque Las Cesa Son Un Factor De Riesgo Indiscutible De Epilepsia, No Pueden Incluirse En La Definición De Epilepsia, Que Se Entiende Como La Aparición De Una Predisposición "Perdurable" De Generar Crisis. La Distinción Adecuada Entre Cesa Y Crisis No Provocadas Es Fundamental Para Las Decisiones Del Tratamiento Y Especialmente El Pronóstico De Los Pacientes. El Objetivo Es Establecer El Diagnóstico Diferencial Y La Etiología De La Primera Crisis Epiléptica, Así Como Los Factores De Riesgo De Recurrencia De Crisis; Esto Es, De Desarrollar Epilepsia, En Pacientes De América Latina, Para Lo Cual Se Realizará Un Estudio Prospectivo, Multicéntrico, De Cohorte, En Una Muestra Representativa De Pacientes Que Acudan Al Servicio De Emergencias De 10 Hospitales De Cinco Países De Latinomérica, De Acuerdo A Criterios De Inclusión Y Exclusión, Y Los Respectivos Procedimientos Y Criterios De Diagnóstico Previamente Definidos. Una Vez Confirmado El Diagnóstico, Se Hará Un Seguimiento De Los Pacientes Durante Un Año Adicional Para Identificar La Recurrencia De Crisis El Análisis Estadístico Se Realizarás Mediante La Prueba T De Student Para Comparar Variables Continuas, Chi-Cuadrado Para Comparar Variables Categóricas Y Análisis De Supervivencia De Kaplan-Meier Para Calcular La Incidencia Acumulada De Epilepsia A 1 Año, Comparando Pacientes Con Cesa Y Pacientes Con Primera Crisis No Provocada. La Regresión De Riesgos Proporcionales De Cox Se Utilizará Para Examinar El Efecto De Una Cesa En Comparación Con Una Primera Crisis No Provocada Sobre El Riesgo De Epilepsia, Controlando Por Edad, Sexo, Antecedentes Familiares De Epilepsia Y Estratificando Por Etiología De La Primera Crisis.