Diagnóstico De La Neurocisticercosis Mediante La Prueba Pcr En Líquido Cefalorraquídeo

La Neurocisticercosis (Nc) Es La Enfermedad Parasitaria Del Sistema Nervioso Central (Snc) Mas Frecuente En Todo El Mundo. En El Siglo Pasado Esta Enfermedad Era Prevalente Únicamente En Países Pobres Con Infraestructura Sanitaria Deficiente, Pero En El Presente Siglo Su Frecuencia Es Cada Vez Mayor En Países Industrializados Debido A La Migración Y Globalización. La Nc Puede Provocar Síntomas Como Crisis Epilépticas, Cefalea Y Déficit Neurológico, Con Secuelas Permanentes, Tales Como Epilepsia, Demencia E Hidrocefalia, Por Lo Que La Organización Mundial De La Salud (Oms) La Considera Actualmente Como Un Grave Problema De Salud Pública. El Diagnóstico Clínico Es Difícil, Puesto Que Depende Del Número Y Localización De Los Parásitos En El Snc Del Huésped, Así Como De La Respuesta Inmune Del Huésped Al Parásito. Se Han Implementado Pruebas De Diagnóstico Inmunológicas En Sangre Y Liquido Cefalorraquídeo, Pero Tienen Baja Sensibilidad Y Especificidad. Actualmente La Prueba De Diagnóstico Mas Utilizada Es La Imagenología (Tomografía Cerebral Ó Resonancia Magnética), Pero También Tiene Sus Limitaciones, Además De Su Elevado Costo Que Lo Hace Inaccesible A La Mayoría De La Población De Países Pobres. La Única Prueba Confiable Es La Confirmación Patológica A Través De Biopsia; Sin Embargo, Este Procedimiento Tiene Obvias Limitaciones. Por Esta Razón, Es Prioritario Disponer De Nuevas Pruebas De Diagnóstico De Nc, Con El Fin De Establecer El Tratamiento De Manera Temprana Y Cuantificar El Verdadero Peso De La Enfermedad En La Población. No Existe Una Prueba Inmunológica Ideal Para El Diagnóstico De La Neurocisticercosis Los Métodos Inmunodiagnósticos Para Detectar Anticuerpos Indican Una Infección Presente O Pasada, Así Como Antígenos Circulantes Que Indican Infección Actual. Eitb Y Elisa Son Las Pruebas Utilizadas Con Más Frecuencia Para El Diagnóstico De La Cisticercosis Humana. La Positivad De Esta Pruebas Indican La Presencia De Anticuerpo En El Organismo Del Huésped Por Una Infección Con Teniasis/Cisticercosis Que Pudo Haber Tenido En Alguna Época De Su Vida Y No Necesariamente Infección Actual. Recientemente, Se Han Investigados Métodos Basados En La Detección De Adn De Cisticerco En El Huésped Mediante La Prueba De Pcr, Lo Cual Además De Indicar Infección Actual Del Snc Del Huésped, Permitiría Lograr Una Especificad Del Diagnóstico Del 100%. El Objetivo De Este Proyecto Es Implementar Y Validar La Prueba De Pcr Para El Diagnóstico De La Neurocisticercosis En Una Muestra Representativa De Pacientes En Los Principales Hospitales De La Ciudad De Cuenca, Ecuador Se Trata De Un Estudio Exploratorio, Prospectivo, De Casos Y Controles, En El Que Se Seleccionarán Pacientes Con Neurocisticercosis (Casos) Y Pacientes Sin Neurocisticercosis (Controles). La Selección De Los Casos Y Controles Se Hará En Pacientes Que Acuden Los Hospitales (Públicos Y Privados) Más Grandes De La Ciudad De Cuenca, Con El Objeto De Lograra Una Muestra De Pacientes Representativa, Estimada En 2 A 3 Pacientes Por Mes Durante Un Año. Una Vez Establecido El Diagnóstico De Nc Por El Equipo De Investigadores Del Proyecto (Neurólogos Y Neurocirujanos De Los Hospitales Referidos) Mediante Criterios De Diagnóstico Previamente Validados, Se Procederá A Tomar Una Muestra De Lcr Tanto De Los Casos (Pacientes Con Nc), Como De Los Controles (Pacientes Sin Nc). Estos Últimos Serán Aquellos Pacientes A Quienes Ha Sido Necesario Obtener Una Muestra De Lcr Por Sospecha Diagnóstica De Otras Enfermedades, Tales Como Enfermedades Heredo-Degenerativas Del Snc, Hidrocefalia Y Meningitis De Etiología Que No Sea Cisticercosis.